Ортопедична стоматологія

Ортопедична стоматологія

Чому виникають дефекти коронкової частини зуба?

Дефекти коронкової частини зуба виникають через карієсу або травми.

Як можна відновити цілісність зуба?

Зуб можна відновити використовуючи пломбу, вкладку або штучну коронку.

Що таке вкладки?

Вкладки є більш якісною альтернативою пломб та реставрації. Вкладки використовуються якщо зуб у вас частково зруйнований в результаті захворювання. Виготовляються вкладки з кераміки і фотополімерних матеріалів за індивідуальним зліпком в лабораторії. Це гарантує правильний прикус і ідеальне прилягання вкладки до оточуючих зубів.

Коли потрібно виготовляти вкладку а не пломбу?

Основними показаннями до виготовлення керамічної вкладки є великі порожнини в зубах, які утворюються в результаті запущеного карієсу, лікування каналів, заміни старих великих пломб.

Які переваги керамічних вкладок?

  • Керамічні вкладки мають більшу міцність, ніж пломби, які виготовляються безпосередньо в зубі. На зуби з великими порожнинами виготовляються вкладки, а не великі пломби, тому, що останні легко ламаються.
    Керамічні вкладки сильно зміцнюють зуб.
  • Керамічні вкладки ідеальні в естетичному плані. Кераміка має полупрозрачностью, що повністю імітує колір справжнього зуба.Кераміка це матеріал, який за своїми характеристиками ближче всього до емалі зуба.
  • Керамічна вкладка точно повторює анатомічну форму зуба (горбки і канавки). За рахунок виготовлення поза порожниною рота їй вдається надати досконалу форму.
  • Керамічні вкладки стійкі до зовнішніх впливів, вони не змінюють з часом колір, навіть під дією сигарет і кави.
  • Виготовлення керамічних вкладок не вимагає багато часу - в перші відвідини проводиться обробка каріозних порожнин і зняття відбитків, а в друге відвідування - фіксація готових керамічних вкладок в порожнині рота.
  • У процесі затвердіння пломба зменшується в розмірах (до 2%), тобто відбувається її усадка. Усадка може привести до мікроотривам пломби від зуба, і, як наслідок, в цьому місці в подальшому може розвинутися карієс. Керамічні вкладки позбавлені такої вади.
    Пломбу лікар формує з матеріалу прямо в своєму кабінеті; виготовленням вкладки займається зуботехнічна лабораторія, а потім лікар фіксує її на зуб.
    Міцність пломби, її довговічність і стійкість в усадки форми значно поступаються таким же показниками керамічної вкладки.
    Можливість підібрати правильний колір під колір сусідніх зубів у вкладок більше, ніж у пломб.

Що таке вініри?

Вініри-це тонкі пластинки з кераміки або композитних матеріалів. Вони накладаються на фронтальну частину зуба і закривають собою всі недоліки: бляклий або жовтий колір емалі, недостатню довжину або форму коронки, проміжки між зубами або інші дефекти.

Які існують види вінірів?

Композитні вініри-при їх застосуванні-форму і колір зубів можливо змінити  за один візит. Стоматолог щадно шліфує емаль на фронтальній частині зуба, а після цього шарами накладає особливий фотополімерний композитний матеріал, тим самим коректуючи форму, розмір і колір зуба.

Їх головні достоінства- швидкий спосіб установки і відносно низька вартість. Правда і недолік у таких конструкцій є - вони служать не так довго, як керамічні. А також з часом втрачають свою білизну через фарбувальні властивості багатьох продуктів.

Керамічні вініри - виготовляються з мінімальною підготовкою зуба, максимально естетичні, не змінюють колір при куріння і вживання фарбувальної їжі і напоїв. Строк служби - понад 10 років.

На першому прийомі вибираємо тип і колір накладок разом з вами.

Стоматолог щадно обточує зубну поверхню (залежить від типу і товщини пластинки).

Робить відбитки, за якими в лабораторії виготовляються керамічні пластинки.

Далі стоматолог встановлює вам на зуби тимчасові накладки. На наступному прийомі приміряємо вже готові накладки і закріплюємо їх за допомогою стоматологічного цементу. Зазвичай між першим прийомом і установкою проходить до 7 днів.

Коли необхідно виготовляти штучні коронки?

Штучні коронки необхідно виготовляти в таких випадках:

  • якщо форма зуба дуже сильно порушена через карієсу, або на поверхні є скол, тріщина.
  • При мостовидні протезуванні (коли для відновлення видаленого зуба необхідно фіксувати конструкцію на крайніх здорових зубах).
  • В процесі імплантації (імплант + штучна коронка = новий красивий зуб).
  • Якщо рідні тверді тканини надмірно посилено стираються.
  • У випадках, коли емаль дуже потьмяніла і відбілювання це не виправить.
  • При флюорозе, коли емаль непоправно пошкоджені.
  • Якщо глибоко виражені косметичні дефекти: зуб викривлений, неправильно розташований або має непривабливу форму.

Які існують види коронок за матеріалом виготовлення?

пластмасові коронки

  • форми і встановлюють швидко;
  • вартість дуже невелика.
  • служат недовго (в кращому випадку 2,5 року)
  • використовуються в основному як тимчасові перед установкою металокерамічних. керамічних або цирконієвих коронок.
  • можуть змінювати колір, особливо після вживання фарбувальної їжі.

металеві коронки

  • Точний і бюджетний метод відновлення форм і пропорцій зуба.
  • Висока міцність і стійкість до стирання
  • Дуже видно, найкраще встановлювати на жувальних зубах верхньої щелепи

металокерамічні коронки

  • виглядають красиво
  • Служать від 5 років і довше
  • Дуже міцні за рахунок металевого підстави
  • Для установки конструкцій зуб обточується набагато більше ніж для чистої кераміки і цирконію.

керамічні коронки

  • Ідеальна коронка на передній зуб
  • Зовні як близнюк схожа з натуральними зубами, в тому числі за кольором і по светопропусканию
  • Міцність підходить ідеально для протезування зони посмішки
  • Є можливості фіксації без депульпації зубів
  • Чи не підходять для мостовидного протезування (особливо для довгих протезів).

Коронки з діоксиду цирконію

  • Легкість і міцність краще за інших видів протезів;
  • Дуже красиві - роблять зуби ідеальними;
  • Дуже щільно фіксуються на емалі і впритул прилягають до ясен.
  • Виготовляються дуже точно. Ідеальні коронки на передні зуби.
  • За вартістю на порядок вище інших видів протезів.

Що таке куксова штифтова вкладка?

Куксова штифтова вкладка - це мініпротез, який закріплюється в кореневій частині зуба і служить опорою для коронки якщо зуб значно зруйнований .По своєю конструкцією він може бути литим і збірним, а також виконується з різних матеріалів (золота, діоксиду цирконію, металокераміки, металу).

Куксова вкладка виготовляється коли Наддесневой частина зуба зруйнована більш ніж на 80% тобто цілим залишився практично тільки корінь зуба.

Куксова вкладку виготовляють в лабораторії з металу або діоксиду цирконію виготовляють в лабораторії і стоматолог зміцнює їх в корені зуба на стоматологічний цемент.

Куксові кладки з діоксиду цирконію повністю біосумісні з естетики і кольором з тканинами зуба і не викликають алергічних реакцій.

Що таке металокерамічна коронка?

Металокерамічна коронка має литий металевий каркас, покритий зверху декількома шарами кераміки. Під кожного пацієнта така конструкція виготовляється індивідуально. Це забезпечує ідеальну фіксацію протеза на зубі і швидке звикання до нього.

Металокераміку з успіхом використовують для знімного і постійного протезування, для мостовидних конструкцій. Коли зуб сильно зруйнований, неможливо поставити пломбу або використовувати інші способи відновлення зубного ряду, металокерамічна коронка - найбільш прийнятний варіант.

Металокерамічна коронка дуже щільно накриває рідний зуб, тому під неї не потрапляють бактерії і частинки їжі. Кераміка і метал добре контактують з яснами, не викликаючи роздратування і алергії.

Незважаючи на те, що коронка - це протез, її установка не змінює дикцію. Якість мови залишається колишнім, адже вона повністю повторює природну форму зубів пацієнта.

Показання до установки:

  • Якщо зуб зруйнувався більш ніж на 60% від початкової форми;
  • Коли замість втрачених зубів слід поставити мостовідний протез;
  • Коли виправити форму зуба іншим способом неможливо.

Весь процес установки включаючи виготовлення конструкції, займає до 8 днів. Період звикання мінімальний або взагалі відсутня.

У чемотлічія металокерамічних і безметаллових коронок?

Отлічія- в основі, на яку кріпиться зовнішня частина. У першому випадку - це метали, в другому, - діоксид цирконію або керамічні коронки.

Коронки з металевої основи не просвічуються на світло. Мають металевий ободок в місці зіткнення з зубом. Очен ькрепкіе і підходять для установки на жевательниезуби.

Коронки без металу просвічуються на світло і виглядяткакнатуральная емаль. Впритул стикаються з зубами. З керамічної основойустанавліваются тільки на передні. З цирконієвої основою встановлюються навіть на жувальні.

У чому переваги керамічних безметалових коронок?

Переваги керамічних безметаллових коронок:

  • Природна краса - матеріал переломлює світлові промені як тканини природного зуба.
  • Легка конструкція. Відсутність металів в основі робить їх легкими, до них легко звикнути.
  • Антиалергенність. Зовнішня керамічна частина коронки повністю безпечна для здоров'я людини. Такі конструкції встановлюють навіть людям з алергічними реакціями на метал.
  • Мінімальна обточування. Міцність матеріалу дозволяє робити конструкції щодо тонкими в порівнянні з металевими. Тому навіть при естетичної корекції форми ваші рідні зуби залишаться максимально недоторканими.
  • Нерв залишається, не видаляється
  • Висока міцність. Незважаючи на невелику товщину, діоксид цирконію дуже міцний і легкий. Встановлюють навіть на жувальні моляри.
  • Довгостроковість служби. Міцність, естетика і щільне прилягання коронки до ясен роблять такі конструкції кращими для довгострокового відновлення.
  • Ціна таких коронок вище, ніж у інших типів. Це обумовлено унікальністю матеріалу, а також 3D-технологією виробництва.

У чому переваги цирконієвих коронок і зубних протезів?

Цирконієві зубні протези - це найкраще, що пропонує сучасна стоматологія. У порівнянні з ними навіть кераміка йде на другий план. Це революційні протези з мінімальною обточуванням.

Незважаючи на невелику товщину, цирконієвий матеріал дуже міцний. Тому для його ідеальною фіксації знімається невеликий шар емалі. Моляр обточується в кілька разів менше в порівнянні з тим, що робить стоматолог при установці металокераміки.

Для установки таких протезів потрібна мінімальна обточування. Це особливо важливо при мостовидні протезуванні, коли сусідні здорові моляри теж обточуються для установки моста.

Коли виготовляють цирконієві протези?

Цирконієві протези підійдуть найкраще в таких випадках:

  • Естетична корекція.
  • Для протезування та реставрації передніх зубів.
  • Одиночне протезування.
  • Для виправлення форми і розмірів зубів.
  • При мостовидні протезуванні.
  • При протезуванні зубів пацієнтів з алергічними реакціями на металеві сплави.

Як можна відновити зуб після видалення?

Після видалення зуб можна відновити шляхом виготовлення мостовидного протеза, за допомогою стоматологічної імплантації або за допомогою часткового сьемного протеза.

Що таке мостовидні протези?

Мостовидні протези-це конструкція незнімного типу. Вона являє собою три, а іноді кілька зубних коронок, послідовно з'єднаних між собой.Такіе протези застосовують якщо у пацієнта поспіль відсутній один або кілька зубів, і якщо з якихось причин пацієнтові протипоказана імплантація. Найбільш часто мостовидні протези виготовляються металокерамічні і керамічні.

Що таке стоматологічна імплантація і коли вона застосовується?

Метод імплантації застосовується як при втраті декількох зубів в одному ряду так і при втраті всіх зубів. На відміну від класичного мостовидного протезування у разі імплантації замість опорних зубів для кріплення металокерамічних або цирконієвих коронок використовуються опорні титанові імпланти встановлені в кісткову тканину щелепи. Метод дозволяє виготовити конструкцію без обточування опорних зубів, відновити будь-яку кількість відсутніх зубів а також піти від виготовлення сьемного протеза.

Коли виготовляють знімних зубні протези?

Знімний протез виготовляють коли натуральні зуби втрачені частково або повністю через карієсу і його ускладнень, пародонтиту в запущеній стадії, травм.

Які варіанти знімних зубних протезів існують?

Існує 2 категорії знімних протезів:

Часткові знімні протези кріпляться за допомогою кламерів або атачменів-замків, тому встановити їх можна у всіх тих випадках коли на щелепі  ще лишилися власні зуби. Навіть при наявності на щелепі всього 2-3 зубів можна відновити весь зубний ряд. Виконуються з міцних і естетичних матеріалів, які дозволяють швидко заміщати відсутні зуби відновлюючи безперервність зубного ряду. Мають краще співвідношення ціни і якості. Знімні зубні протези значно дешевше, ніж незнімна імплантація.

Повні знімні протези застосовуються при відсутності всіх зубів і фіксуються на щелепи за рахунок присмоктування до слизової.

Що таке пластинкові часткові протези?

Пластинкові часткові протези - складаються з пластмасової (акрилової) пластинки і кріпляться за зуби за допомогою металевих кламерів. Дозволяють відновити зубний ряд при великій кількості втрачених зубів.

Це один із самих бюджетних варіантів сьемного протезування.

Більш зручні і естетичні в користування нейлонові протези.

Що таке нейлонові протези?

Нейлоновий знімних протез - це пружна пластинка з штучними зубами, яка заміщає відсутні зуби і непомітна в роті. Вона виконана з еластичного дентального нейлону під колір ясен, і кріпиться на зубах за допомогою кламерів, виконаних з того матеріалу, що і основа.

Нейлонові зубні протези виготовляють:

  • в разі часткової чи повної втрати зубів.
  • якщо у пацієнтів алергія на акрил і метал
  • якщо у пацієнта спостерігаються серцево-судинні захворювання або цукровий діабет.

Переваги нейлонових протезів:

  • Завдяки напівпрозорому структурі гнучкі протези непомітні на зубах.
  • Надійне безпечне кріплення. Непомітні кламерами з нейлону міцно фіксуються на зубах і утримують конструкцію.
  • Добре фіксація за рахунок еластичних нейлонових кламерів.
  • Підходять для пацієнтів з алергічними реакціями на метал і акрил.
  • Зручні у використанні. Міцний і більш тонкий ніж у акрилу матеріал основи робить звикання до нейлоновому протезу дуже швидким. Такі конструкції зручно знімати і одягати без шкоди для слизової і емалі рідних зубів.

Що таке бюгельні протези?

Це сучасний вид відновлення відсутніх зубів.

Їх можна закріпити кламмерами або за допомогою замків. Останній варіант є кращим, оскільки абсолютно непомітний на зубах і дозволяє рівномірніше розподілити жувальне навантаження на природні зуби. Встановити їх можна тільки при наявності не менше шести природних зубів.

Що таке іммедіат-протез знімний (протез - метелик)?

Такий протез маскіруетотсутствіе зуба після видалення і утримує від зміщення сусідні зуби. Його виготовляють тимчасово, поки не буде готова постійна конструкція: наприклад, коронка, мостовидний протез, імплантант.

Top